Évaluer mon mal de gorge
Ce questionnaire vous aide à repérer les signes d’alerte et à comprendre si un test rapide de l’angine peut être indiqué. Vos réponses restent dans votre navigateur et ne sont pas envoyées.
Comment fonctionne l’évaluation
Commencez par vérifier les signes d’alerte. En cas de difficulté à respirer, d’impossibilité d’avaler sa salive, d’altération importante de l’état général, de confusion ou de somnolence inhabituelle, appelez le 15 ou le 112 sans attendre. Pour une voix étouffée, une difficulté à ouvrir la bouche, un gonflement d’un seul côté de la gorge ou du cou, une raideur ou une douleur importante du cou, une fièvre élevée mal tolérée, une déshydratation, une éruption cutanée, une aggravation nette ou une immunodépression, demandez un avis médical le jour même. Si les symptômes ne s’améliorent pas après 48 à 72 heures, consultez dans les 24 heures. Choisissez ensuite l’âge de la personne, puis cochez les signes présents. Le questionnaire fonctionne dans votre navigateur : vos réponses ne sont pas envoyées.
Ce que mesure le score de McIsaac
Le score additionne des critères associés à une angine à streptocoque : fièvre supérieure à 38 °C, absence de toux, ganglions sensibles à l’avant du cou, amygdales gonflées ou présentant des dépôts. Chaque critère compte un point. L’âge modifie aussi le total : un point entre 3 et 14 ans, aucun point de 15 à 44 ans, et un point en moins à partir de 45 ans. Le score de McIsaac aide à orienter la décision de faire un test, mais ne confirme pas la cause du mal de gorge.
Chez l’adulte, un score inférieur à 2 ne conduit généralement ni à un TDR ni à un antibiotique. À partir de 2, un TDR est recommandé. Chez l’enfant de 3 ans et plus, le test est recommandé en cas d’angine, quel que soit le score. Avant 3 ans, les angines sont presque toujours virales et le TDR n’est pas recommandé en règle générale. Retrouvez les détails sur le test rapide de l’angine et l’angine chez l’enfant.
Les limites du résultat
Une fièvre, des dépôts blancs ou des ganglions douloureux ne suffisent pas à distinguer une infection virale d’une infection bactérienne. Le score estime une probabilité, il ne pose pas de diagnostic. Les signes peuvent être difficiles à observer soi-même, notamment l’aspect des amygdales et les ganglions. Le questionnaire ne tient pas compte de toutes les situations médicales, comme certains antécédents. Un professionnel peut donc recommander une conduite différente.
Que faire ensuite
Un TDR consiste à prélever un échantillon sur les amygdales avec un écouvillon. Le résultat est obtenu en quelques minutes. Si le test est négatif, un antibiotique n’est généralement pas nécessaire. S’il est positif, le professionnel de santé peut proposer un traitement adapté. Un pharmacien formé peut réaliser le test et, pour les personnes âgées de 10 ans ou plus, délivrer un antibiotique après un résultat positif si les conditions prévues sont réunies. Consultez la page angine en pharmacie pour comprendre ce parcours.
Pour soulager la douleur ou la fièvre, demandez conseil à un professionnel et suivez les indications adaptées à l’âge et à l’état de santé. Chez un nourrisson de moins de 3 mois, une température de 38 °C ou plus impose une évaluation médicale sans délai. Dans les autres situations, surveillez l’évolution : une aggravation ou l’absence d’amélioration après 48 à 72 heures justifie une consultation dans les 24 heures. D’autres signes doivent conduire à consulter rapidement.
Questions fréquentes
Le score de McIsaac permet-il de savoir si mon angine est bactérienne ?
Non. Il estime la probabilité d’une angine à streptocoque à partir de l’âge et de certains signes, mais ne distingue pas à lui seul une infection virale d’une infection bactérienne. Un TDR est nécessaire lorsque les recommandations le prévoient. Même si le score est élevé, un antibiotique n’est indiqué que si le test est positif.
Pourquoi un enfant de 3 à 14 ans peut-il avoir besoin d’un TDR quel que soit son score ?
Chez l’enfant à partir de 3 ans, le TDR est recommandé en cas d’angine, quel que soit le score de McIsaac. Le score ne remplace donc pas le test dans cette tranche d’âge. Le médecin peut vérifier les symptômes et réaliser le prélèvement. À partir de 10 ans, un pharmacien formé peut aussi effectuer le test sous certaines conditions.
Mes réponses sont-elles enregistrées ou transmises ?
Non. Le questionnaire fonctionne entièrement dans votre navigateur et n’envoie pas vos réponses. Il fournit une information générale à partir des éléments que vous cochez. Il ne remplace pas l’examen d’un professionnel, qui peut tenir compte de symptômes ou d’antécédents que l’outil ne demande pas.